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Question ?
Quelles sont les étiologies possibles des syndromes vestibulaires ? Précisez comment on peut reconnaitre un syndrome vestibulaire central d’un syndrome vestibulaire périphérique.
Answer ✅
– étiologies aigues : traumatismes (TCC avec fracture du rocher ou lésion du tronc cérébral), barotraumatismes, crise d’hydrops endolymphatique (oedème) avec vertiges de Ménière, lésions d’origine vasculaire (ischémiques ou hémorragiques au niveau du tronc cérébral), lésions d’origine infectieuse (encéphalites, otites…)
– SV d’installation progressive : intoxications (aminosides, barbituriques, hydantoines, alcool), tumeurs bénignes ou malignes (neurinome du VIII), otospongiose– SV périphérique : touche le labyrinthe en lui-même = syndrome “pur” avec vertiges et signes neurovégétatifs, nystagmus, troubles posturaux et de l’équilibre (ataxie), troubles de la marche
– SV central : touche les voies (afférentes ou efférentes) ou les centres vestibulaires (tronc cérébral) = syndrome “complexe” : association de signes vestibulaires et de signes neurologiques non-vestibulaires (paralysie oculomotrice, troubles cérébelleux, troubles moteurs pyramidaux ou sensitifs)
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